长春妇科医师为您解读盆腔积液

什么是盆腔积液？

　　盆腔积液，分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。

　　因为盆腔是腹腔在全身低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而型成盆腔积液。

　　部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，即生理性盆腔积液。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，即病理性盆腔积液。

　　1、生理性盆腔积液

　　部分正常妇女在月经期、排卵期和早孕期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液。这样的盆腔积液的液体一般较少，会逐渐吸收，多可自然消失。

　　2、病理性盆腔积液

　　病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症引起的。

　　盆腔炎、附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。

　　人工流产、消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。

　　如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。

　　盆腔积液还有较少数是由结核引起的。

　　在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易治疗了，如果积极的对症治疗，盆腔积液会很快消失。盆腔积液消失后也不影响怀孕。

　　盆腔积液有什么症状？

　　盆腔积液因急慢性盆腔炎附件炎引起者，多伴有下腹痛（双侧或单侧），腰骶部疼痛，腰酸下坠，下腹涨痛，坠痛，腰酸等症，或因长时间站立，过劳，性交，或经前期加重，重者影响工作。或下腹痛、或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经，性感不快；患者感到很不舒服，应该马上积极治疗，直到积液吸收、消散为止。一旦发现有盆腔积液应到的医院进行就治。

　　盆腔积液是什么原因引起的？

　　因为盆腔是腹腔在全身低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而形成盆腔积液。

　　部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。

　　在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易治疗了，需要手术治疗。

　　盆腔积液应该做哪些检查？

　　盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处，妇科常用的检查手段是B超，可以较准确的判断积液的量。

　　可详细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液则要明确导致积液的原因，去除病因是关键。

　　抽取积液是西医检查或对症治疗手段，不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液，还会使积液增多。

　　盆腔积液因急慢性盆腔炎、附件炎引起者，多伴有下腹痛（双侧或单侧），腰骶部疼痛，腰酸下坠，下腹涨痛，坠痛，腰酸等症。

　　盆腔积液如何预防

　　1、女性要注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生，预防感染。

　　2、女性防止滥用抗菌素、消炎药。抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡改变了阴道的微环境致病的细菌病源体就可能繁殖终导致局部的念珠菌性阴道炎发作，进而分泌出炎性液体从而引起盆腔积液。

　　3、是预防重在房事保洁。在女性内生殖器炎，附件炎，盆腔炎感染中，房事不洁是重要的致病因素。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨，忽略了局部卫生，没有清洗便匆匆上阵。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病，从而引起几个部位同时出现盆腔积液。

　　4、是女性要正确冲洗阴道。有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道这样很容易破坏阴道的酸碱环境反而容易感染上念珠菌性阴道炎。正确的冲洗是用清水进行冲洗。

　　5、是及时就医。生殖系统疾病发病后，大多数人都会有不同的症状，急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果；慢性盆腔炎。有时有低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。

　　6、是如意外怀孕，要做好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁，术前三天避免性交；术后注意外阴、阴道清洁，用温热水勤洗外阴，及时更换会阴垫及内裤，2～3周内禁止性交。

　　7、是患有急性内生殖器炎，附件炎。盆腔炎要治疗，防止转为慢性。从而引起积水，积液。

　　8、是重视妇科体检。

　　9、是锻炼身体、增强体质，增加营养、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。